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Corona Virus

Medici, pediatri e guardie mediche della Lombardia ancora in guerra: qui la sanità deve essere riorganizzata

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Ve la ricordate la lettera-denuncia che pubblicammo ad inizio aprile? Tutte le federazioni degli ordini dei medici di tutte le province lombarde spiegarono alla Regione Lombardia i sette errori capitali nella gestione dell’emergenza sanitarie che sono costati la vita a migliaia di persone. Per chi non avesse contezza, ve la riproponiamo.
Dopo quella lettera, acquisita da tutte le procure della Lombardia che indagano sui morti per covid 19 nelle Rsa, Guido Marinoni, presidente dell’Ordine dei medici di Bergamo, e Gianluigi Spata, presidente della federazione regionale degli ordini, sono entrati nel comitato tecnico-scientifico della Giunta Fontana. É un segno di resipiscenza e uno sprazzo di intelligenza del presidente della Regione Lombardia, Attilio Fontana. Ed è un atto normale dopo un mese di scelte assurde, talvolta balorde della giunta regionale della Lombardia.  Torna così un poco poco di sereno nei rapporti burrascosi tra  l’assessore al Welfare Giulio Gallera dopo le polemiche al vetriolo di queste settimane.
Di sicuro la Regione Lombardia vuole risolvere o cambiare atteggiamento rispetto all’elenco delle criticità e priorità stilate dati medici  stilato dai medici ha colto nel segno. “Ben contenti di partecipare” spiega Spata, precisando che anche “se a noi non spettano certo le decisioni politiche la medicina territoriale va rivista. Oggi facciamo soprattutto triage telefonico ma dobbiamo riprendere in mano il nostro lavoro, per esempio puntando sulla telemedicina per il monitoraggio dei pazienti: pensiamo naturalmente ai pazienti Covid ma anche a chi ha patologie croniche”. Le denunce restano lì, sul tavolo del comitato, intorno al quale è stato chiamato a sedere anche un rappresentante degli ordini infermieristici. E si va dalla mancanza di dati sull’ esatta diffusione dell’ epidemia, legata all’ esecuzione di tamponi solo sui pazienti ricoverati (con sottostima del numero dei malati e dei decessi), alla mancanza di dispositivi di protezione individuale per i medici di famiglia. Per arrivare alla quasi totale assenza delle attività di igiene pubblica, a partire dall’isolamento dei contatti e ai tamponi sul territorio.
L’ Istituto zooprofilattico sperimentale della Lombardia e dell’Emilia Romagna analizza 2.200 campioni al giorno nella sede di Brescia, altri 800 a Pavia, 2.500 dei quali provenienti dalle aziende sanitarie della sola Lombardia.
Sul fronte della medicina territoriale, come denunciato dai medici e dalle opposizioni, la Lombardia è debolissima, a causa del forte spostamento dell’attenzione sugli ospedali a scapito di medici di famiglia, pediatri, guardie mediche. “È mancato del tutto un coordinamento della medicina territoriale, anche come supporto ai sindaci per l’ identificazione dei soggetti a rischio perché entrati in contatto con persone Covid”, prosegue Astuti.  Ma non tutto è perduto in Lombardia, soprattutto se ci si dice la verità e si capisce che esistono troppo vulnus che hanno causato troppe vittime.

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A Pompei via al numero chiuso, guerra ai bagarini

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“Pompei non può essere associata al turismo di massa, ma deve avere come obiettivo quello della qualità”. Gabriel Zuchtriegel stringe tra le mani il suo biglietto nominativo, quello che da oggi è obbligatorio per entrare negli scavi che dirige dal febbraio 2021. È una delle novità introdotte all’interno del parco archeologico. La più importante riguarda il numero chiuso per gli ingressi giornalieri, che non potranno mai superare quota 20mila. Nel periodo di maggiore afflusso (dal primo aprile al 31 ottobre), poi, saranno anche previste specifiche limitazioni a seconda delle fasce orarie: dalle 9 alle 12 massimo 15mila ingressi; altri 5mila da mezzogiorno alle 17.30. L’acquisto dei ticket è consentito sul posto e online. “Alla base – spiega ancora Zuchtriegel – ci sono soprattutto motivi di sicurezza, sia dei visitatori, sia di tutela del patrimonio. Partiamo in questo periodo di bassa stagione per sperimentare tale misura, i cui numeri saranno poi esaminati con calma in vista delle giornate di maggiore afflusso”.

Obiettivo è anche combattere il fenomeno del bagarinaggio, che portava i turisti ad acquistare biglietti rivenduti a prezzi maggiorati e con l’aggiunta di “servizi” già compresi nel costo abituale del ticket. Altro proposito è puntare a distribuire i visitatori anche sugli altri siti del parco (Boscoreale, Torre Annunziata, Villa dei Misteri, Civita Giuliana e Stabia). Gli scavi di Pompei introducono le novità del numero chiuso e del biglietto nominativo dopo un’estate da record, che ha fatto registrare flussi mai visti in passato, con oltre quattro milioni di visitatori e punte di oltre 36.000 presenze in occasione di una delle prime domeniche del mese (quelle a ingresso gratuito). Questa mattina Zuchtriegel ha deciso di seguire personalmente l’avvio del cambiamento insieme con Prefettura, vigili del fuoco e consulenti dei lavoratori insieme ai quali è stata ravvisata la necessità di prevedere una gestione in piena sicurezza del sito Unesco.

“Abbiamo avuto in autunno, estate e primavera – sottolinea ancora il direttore – giornate in cui il limite dei 20.000 ingressi è stato superato: ci siamo resi conto di dover garantire a tutti i visitatori una esperienza di qualità. Pompei non deve essere un sito per il turismo di massa. Abbiamo un territorio meraviglioso e ci impegneremo a canalizzare maggiormente i flussi, ma anche gli investimenti, la ricerca e la valorizzazione di questi luoghi. Questo non è una misura contro la crescita. Anzi, noi puntiamo sulla crescita”. Nessuna gara sui numeri, come avviene in particolare in occasione delle domeniche ad ingresso gratuito: “La nostra priorità è la sicurezza – conclude Zuchtriegel -. E in caso di emergenza, abbiamo pensato di assicurare uscite controllate ai visitatori. Attenzione, siamo orgogliosi dei dati che abbiamo raggiunto in questi anni: spesso eravamo al primo posto nelle giornate di ingressi gratuiti. Questa classifica è carina, ma logica ci impone di scegliere la conservazione del nostro patrimonio: non vorremmo mai che qualche classifica finisca per danneggiarlo”.

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Casi di Covid in calo, 8.660 in 7 giorni e cresce la variante Xec

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Calano i contagi da Covid-19 in Italia. Nella settimana dal 17 al 23 ottobre si registrano 8.660 nuovi casi rispetto ai 11.433 della rilevazione precedente mentre i decessi sono 116 a fronte di 117. Il maggior numero di nuovi casi è stato registrato in Lombardia (2.693), Veneto (1.206), Piemonte (998) e Lazio (928). Mentre continua la corsa della variante Xec. E’ quanto emerge dal bollettino aggiornato e dal monitoraggio settimanale a cura del ministero della Salute e dell’Istituto Superiore di Sanità. Nell’ultima settimana sono stati effettuati 89.792 tamponi, in calo rispetto ai 94.880 della precedente rilevazione, e scende anche il tasso di positività, da 12% a 9,6%.

L’indice di trasmissibilità (Rt) basato sui casi con ricovero ospedaliero, al 15 ottobre è pari a 0,84 rispetto a 1,06 del 9 ottobre. È in lieve diminuzione, in quasi tutte le regioni, l’incidenza settimanale: la più elevata è stata in Lombardia (27 casi per 100mila abitanti) e la più bassa in Sicilia (con 0,2 casi per 100mila abitanti). Al 23 ottobre, si legge, “l’occupazione dei posti letto in area medica è pari a 3,7%, stabile rispetto alla settimana precedente (3,8% al 16 ottobre). In lieve diminuzione l’occupazione dei posti letto in terapia intensiva, pari a 0,9% (76 ricoverati), rispetto alla settimana precedente (1,0% al 16 ottobre)”. In base ai dati di sequenziamento nell’ultimo mese si osserva la co-circolazione di differenti sotto-varianti di JN.1 attenzionate a livello internazionale, con una predominanza di KP.3.1.1. In crescita, inoltre, la proporzione di sequenziamenti attribuibili a Xec (17% nel mese di settembre contro il 5% del mese di agosto).

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Salgono del 30% i casi di Covid, in 7 giorni 11.164

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Dopo il calo delle ultime settimane, tornano a salire i contagi da Covid-19 in Italia. Dal 19 al 25 settembre sono stati 11.164 i nuovi positivi, rispetto agli 8.490 della settimana precedente, pari a un aumento di circa il 30%. La regione con più casi è la Lombardia (3.102), seguita dal Veneto (1.683) e Lazio (1.302). E a crescere sono anche i decessi settimanali, passati da 93 a 112. Stabile l’impatto sugli ospedali mentre cresce la variante Xec.

Questi i dati dell’ultimo bollettino settimanale pubblicato dal ministero della Salute e del monitoraggio a cura dell’Istituto superiore di Sanità. Ad aumentare sono stati anche i tamponi, passati dai 81.586 del 12-18 settembre a 85.030, mentre il tasso di positività è passato dal 10% al 13%. Stabile invece il numero di posti letto occupati da pazienti Covid nei reparti di area medica (pari a 3% con 1.885 ricoverati), così come quelli occupati in terapia intensiva (0,7% con 62 ricoverati). I tassi di ospedalizzazione e mortalità restano più elevati nelle fasce di età più alte.

L’indice di trasmissibilità (Rt) basato sui casi con ricovero, è pari a 0,9, in lieve aumento rispetto alla settimana precedente. Mentre l’incidenza è di 19 casi per 100mila abitanti, anche questa in aumento rispetto alla settimana precedente (14 casi per 100mila abitanti). L’incidenza più elevata è in Veneto (35 casi per 100mila abitanti) e la più bassa nelle Marche (1 per 100mila). In base ai dati di sequenziamento genetico, nell’ultimo mese circolano insieme differenti sotto-varianti di Jn.1 attenzionate a livello internazionale, con una predominanza di Kp.3.1.1 (68%). In crescita, e pari a circa il 5%, i sequenziamenti del lignaggio ricombinante Xec, appartenente alla famiglia Omicron.

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